全市广大城乡居民：

为进一步深化医疗保障制度改革，促进医疗保障高质量发展取得新成效，现就做好我市2024年度城乡居民基本医疗保险（下称“居民医保”）参保缴费工作有关事宜通告如下：

一、参保对象

    除职工医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民，可以在户籍所在地参加城乡居民基本医疗保险。持我市居住证的人员办理参保登记后，可参加我市居民医保。

二、缴费标准

(一)普通人群个人缴费标准

2024年城乡居民医保个人缴费标准为每人每年380元。

(二）各类困难群体资助参保政策

1、特困人员（含孤儿和事实无人抚养儿童):给予全额资助380元，个人缴费0元;

2、城乡低保对象:给予定额资助304元，个人缴费76元;

3、监测对象（包括脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口和突发严重困难户):给予定额资助280元，个人缴费100元;

4、返贫致贫人口:给予定额资助342元，个人缴费38元;

5、丧失劳动能力的残疾人(重度残疾人)、低收入家庭中六十周岁以上的老年人和未成年人:给予定额资助190元，个人缴费190元;

6、稳定脱贫人口:不享受资助参保政策，个人缴费380元。

在乡重点优抚对象由退役军人事务部门按优抚对象医疗补助政策执行。

（三）新生儿

2024年1月1日以后出生的新生儿当年持户口本原件（复印件）办理参保登记，无需缴纳当年医疗保险费。

三、缴费时间

城乡居民基本医疗保险实行按年缴费制度。2024年度城乡居民参保缴费期为2023年9月1日至12月25日，每月1日至25日可办理缴费（节假日不顺延）。在规定的参保缴费期内完成参保缴费的城乡居民，待遇享受期为2024年1月1日至2024年12月31日。

四、缴费方式

方式一：扫码缴费渠道

城乡居民可通过微信、云闪付、支付宝【扫一扫】功能扫码进入“社保云缴费”微信小程序，选择缴费险种，自行完成缴费。

方式二：微信缴费渠道

登录微信，进入【我】--【服务】--【城市服务】（将城市定位为“临汾”）--【社保】--【社保缴费】--【城乡居民医疗保险】自行完成缴费。

方式三：支付宝缴费渠道

登录支付宝，进入【更多】--【市民中心】（将城市定位为“临汾”）--【社保】--【山西社保缴费】--【城乡居民医疗保险】自行完成缴费。

方式四：云闪付缴费渠道

登录云闪付，进入【首页】--【城市服务】（将城市定位为“临汾”）--【社保缴费】--【城乡居民医疗保险费】自行完成缴费。

方式五：银行缴费渠道

城乡居民可通过中国银行、中国建设银行、农村商业银行、中国农业银行、邮政储蓄银行开发的手机APP自行完成缴费，或通过其营业网点的柜台办理缴费。

温馨提示：

1、缴费人通过微信、支付宝、协作银行手机App等渠道缴费时， 一定要正确选择参保缴费地（将城市定位为“临汾”）,避免因自身原因造成缴费错误或重复缴费。

2、以上缴费渠道选择缴费年限时，一般人群选择“2024年”；特殊人群切换“特殊缴费”。参保人员正常缴费前务必与医保经办机构确认是否属于特殊缴费范围，一旦办理了正常缴费，将无法再办理特殊缴费。

3、特困人员、低保对象等困难群众，需政府各部门按照相关政策对个人缴费部分给予资助、补贴的，由医保经办机构按相关部门提供的名单进行标识，核定具体缴费金额，并将相关信息推送至税务部门后，缴费人再通过以上缴费渠道办理缴费。

五、缴费查询及证明打印

城乡居民通过微信、支付宝等各种渠道完成缴费的，3-5个工作日后，可登录微信，进入【我】--【服务】--【城市服务】--【社保】--【社保缴费】--【参保人缴费查询】（可查他人）或【缴费记录查询打印】页面，查询或下载《社会保险费缴费记录》(也可到鼓楼西街1号办税服务厅进行线下办理)。

商业银行加盖收讫专用章的收款凭证、缴费专用POS机小票均可作为城乡居民缴纳社会保险费的缴费凭证。

六、待遇标准

(一）基本医保住院待遇

县域内政策范围内住院费用支付比例总体稳定在75%左右。年度医保统筹基金报销限额为7万元。

（二）大病保险待遇

参保居民住院及门诊慢特病医疗费用医保目录内个人自付超过1万元以上部分，由大病保险资金按75%的比例支付，年度报销限额40万元。

（三）普通门诊统筹待遇

门诊统筹待遇不设起付标准，参保居民普通门诊统筹年度支付限额300元，每日每次支付限额为50元。

（四）糖尿病、高血压（简称“两病”待遇）

符合条件的参保居民在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的符合规定的降血压、降血糖药品费用，由医保统筹基金按照规定比例支付。高血压患者年度支付限额为260元，I型糖尿病患者480元，其他类型糖尿病患者为360元。

对同时患有高血压和糖尿病的患者按病种分类申报，年度最高支付限额分别计算。

（五）门诊慢特病待遇

符合条件的参保居民，按规定享受恶性肿瘤门诊治疗、器官移植抗排异治疗、血友病、尿毒症透析、重型精神病等45种门诊慢特病保障待遇。

（六）门诊特药待遇

符合条件的参保居民，按规定享受门诊特药保障待遇，医保统筹基金支付比例为60%。

（七）中医适宜技术门诊治疗待遇

参保人员在二级及以上中医医院和其他二级以上医院以中医为主要服务项目的科室，开展中医适宜技术门诊治疗发生的医疗费用，由医保统筹基金按60%支付。采用中医适宜技术门诊治疗相关疾病实行按比例单次和年度限额管理。

（八）医疗救助待遇

医疗救助对基本医保、大病保险等支付后个人医疗费用负担仍然较重的困难群体，按规定实施救助。

注意事项：

1、新生儿参保:未参保登记的2023年新生儿需提供新生儿户口页的原件及复印件到医保中心进行参保登记，方可进行2024年度医保缴费。

2、新参保人员参保及医保暂停人员续保:需提供身份证或户口本（复印件）到医保中心办理参保登记，方可缴费（在霍州市以外地方参加医保者，须在参保地医保部门办理城乡居民医保暂停，方可在我市参保)。

3、自助办理业务:微信关注山西医保公众号→服务大厅→我的医保→底部服务大厅→城乡居民续保登记及城乡居民医保暂停业务。

4、错过集中缴费期需要个人全额缴费，缴费标准为1020元，含个人缴费380元+财政补助640元。

城乡居民参保缴费咨询电话：0357-5627000、0357-5611011。

霍州市医疗保障局医疗保险服务中心 宣